第六章 权比法大（2/2）

口服中毒患者应立即催吐、洗胃、导泻。

生产性中毒应立即脱离现场对症及支持治疗，抽搐时应用苯巴比妥、安定等止痉。

具体治疗见：急性化学物中毒性脑病的治疗对急性中毒性脑病的处理。

病因治疗：

如呼吸、心跳停止，立即施行心肺脑复苏。

合理氧疗：可用常压面罩吸氧，最好用高压氧，不但能改善缺氧，也可降低颅内压。有呼吸道阻塞或呼吸抑制时，应即作气管切开或插管。发生脑水肿时应及时采取降颅内压措施：

脱水剂：甘露醇、50%甘油盐水、尿素等。首选甘露醇20%-250ml，静注或快速静滴，必要时24小时内可用2～4次，在二次给药间可静注50%葡萄糖液60～100ml。

利尿剂：速尿20～40mg肌注或静注，每日2～3次；或120mg溶于250ml溶液中，1小时滴完。利尿酸钠25～50mg溶于10%葡萄糖液20～40ml，缓慢静注，每日2次。

切除减压术：其他措施均无效时可作为临时减颅内压措施。

肾上腺糖皮质激素：早期、适量、短程应用。地塞米松30～60mg/d或氢化可的松200～400mg/d(宜选用氢化可的松琥珀酸钠)加入输液中静滴，有利于解除脑水肿和提高脑细胞对毒物与缺氧的耐受性。

抽搐发作时间用抗痉药：

如安定静注或静滴，每分钟不超过5mg，24小时总量不超过100mg，用时注意呼吸抑制。苯妥英钠0。25g(5%-5ml)，静注5分钟左右。

对极度兴奋、反复抽搐或伴高热的患者可考虑用冬眠疗法。氯丙嗪和杜冷丁应慎用。

改善脑细胞代谢促进神经细胞功能的恢复，常用能量合剂静脉滴注，其组成有ATP20～40mg、细胞色素C15～30mg、辅酶A50～100单位、维生素B6100mg等。脑活素10～30mg加入5～10%葡……

王金忠合上书本，心想，“前天夜里，封华突然打电话让我马上到药房去一趟，当时我听出她的嗓音异常，我迟疑了一下，还没等我问她有什么事儿她就把电话挂了。可是，我一出急诊室的门就在走廊的尽头发现了周全的背影，看他行走的脚步似乎有些慌张，但是，我也没有多想。后来，我一忙活，竟然把这个情节忘记了。当我走到药房时，发现封华已经打开了药房的门，站在了门口。她刚给我说完‘是周全害了她，请把我手里的这封信交给刑警队长藏银花’就突然晕倒，癫痫样大发作，全身抽搐、口吐白沫、小便失禁、意识丧失……幸亏我刚刚抢救了一个毒鼠强中毒的病人，且让病人家属拿了备用药，才给了封华抢救的机会……哎，天妒红颜，她还是去了。然而，不管封华是自杀还是他杀，反正我对封华的抢救办法没有错，这件事我根本不需要承担任何责任。可是，难道封华就这么不清不白的死了？她的死讯我已经用公用电话告诉了她的家人，假如是他杀，谁来替她的死主持公道呀？哎，反正我已经对封华的死脱不了干系，可我又有什么可怕的，不做亏心事不怕鬼叫门，我要为封华的死伸张正义。”

王金忠把书本装进一个衣兜，从另一个衣兜摸出封华写给藏银花的信，掂量了掂量，心想，反正这封信没有信封，自己看了别人也不会知道，就是知道了也说不出什么来。可是，私拆他人的信件犯法，私看他人的信件是不道德的。于是，他打消了看信的念头，自言自语道：“受人之托，忠人之事，何况是一个死人的托付，我必须马上把这封信送到刑警队长藏银花的手里！”